Στεροειδή (κορτιζόνη)

Τι είναι τα από του στόματος χορηγούμενα στεροειδή;

Τα από του στόματος στεροειδή, επίσης γνωστά ως "γλυκοκορτικοειδή", είναι χάπια που λαμβάνονται από το στόμα για τη θεραπεία ενός ευρέος φάσματος ιατρικών καταστάσεων. Αυτές περιλαμβάνουν αυτοάνοσα νοσήματα, αλλεργικές αντιδράσεις και διάφορα νεφρικά νοσήματα. Τα στεροειδή φάρμακα μπορούν επίσης να χορηγηθούν μέσω μιας "ενδοφλέβιας χορήγησης" εάν δεν μπορείτε να καταπιείτε χάπια ή εάν βρίσκεστε στο νοσοκομείο.

‍

Αυτό το άρθρο απευθύνεται σε άτομα που πρέπει να λάβουν στεροειδή από το στόμα για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα. Μερικοί άνθρωποι πρέπει να λαμβάνουν στεροειδή από το στόμα για όλη τους τη ζωή για μια κατάσταση που ονομάζεται "νόσος του Addison". Σε αυτή την κατάσταση, το σώμα δεν παράγει αρκετή ποσότητα μιας ορμόνης που ονομάζεται κορτιζόλη.

‍

Άλλα στεροειδή φάρμακα κυκλοφορούν σε μορφή εισπνοών, σπρέι μύτης ή κρέμες ή αλοιφές που εφαρμόζονται στο δέρμα. Αυτό το άρθρο αφορά μόνο τα από του στόματος χορηγούμενα στεροειδή.

‍

Ποιες είναι οι ονομασίες των κοινών στεροειδών από το στόμα;

‍Τα κοινά χρησιμοποιούμενα από του στόματος στεροειδή περιλαμβάνουν την πρεδνιζόνη, την πρεδνιζολόνη, τη δεξαμεθαζόνη, και τη μεθυλοπρεδνιζολόνη. Αυτά τα φάρμακα κυκλοφορούν σε μορφή χαπιών και υγρών.

‍

Για ποιο λόγο χρησιμοποιούνται τα από του στόματος χορηγούμενα στεροειδή;

Τα από του στόματος χορηγούμενα στεροειδή θεραπεύουν μια ευρεία ποικιλία ιατρικών καταστάσεων. Ενδεικτικά περιλαμβάνουν:

• Αυτοάνοσες καταστάσεις, όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα, η νόσος του Crohn ή ο λύκος - Ορισμένες ιατρικές καταστάσεις συμβαίνουν όταν το σύστημα του οργανισμού που καταπολεμά τις λοιμώξεις, το οποίο ονομάζεται "ανοσοποιητικό σύστημα", επιτίθεται σε υγιείς ιστούς και όργανα. Αυτό ονομάζεται "αυτοάνοση απόκριση". Τα από του στόματος χορηγούμενα στεροειδή φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση ή την πρόληψη αυτής της επίθεσης.

‍

• Άσθμα, Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή έξαρση ουρικής αρθρίτιδας - Τα από του στόματος στεροειδή χρησιμοποιούνται για τη μείωση του οιδήματος και τη βελτίωση της αναπνοής σε άτομα που έχουν σοβαρή έξαρση ή "επίθεση" άσθματος ή ΧΑΠ. (Η ΧΑΠ είναι μια ασθένεια των πνευμόνων που δυσκολεύει την αναπνοή.) Τα από του στόματος χορηγούμενα στεροειδή μπορούν επίσης να μειώσουν τον πόνο και το πρήξιμο σε άτομα με κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας.

‍

• Πρόληψη της απόρριψης οργάνων - Τα από του στόματος στεροειδή χρησιμοποιούνται επίσης σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για να εμποδίσουν το ανοσοποιητικό σας σύστημα να επιτεθεί σε μεταμοσχευμένο νεφρό ή άλλο μεταμοσχευμένο όργανο.

‍

• Σοβαρή αλλεργική αντίδραση - Τα από του στόματος στεροειδή μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μικρό χρονικό διάστημα για να βοηθήσουν σε μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Μπορεί να λαμβάνετε μια μικρότερη δόση κάθε μέρα για αρκετές ημέρες και στη συνέχεια να σταματήσετε.

‍

• Νεφρικά νοσήματα - Η κορτιζόνη χρησιμοποιείτε ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα σε αρκετά νεφρικά νοσήματα όπως πρωτοπαθείς σπειραματονεφρίτιδες, νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία διάμεση νεφρίτιδα κ.τ.λ

‍

Πώς λαμβάνω τα από του στόματος χορηγούμενα στεροειδή;

‍Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας. Οι άνθρωποι συνήθως λαμβάνουν τα από του στόματος στεροειδή μαζί με το πρωινό ή άλλο γεύμα. Αυτό γίνεται για να αποφευχθεί η πρόκληση στομαχικών διαταραχών από το φάρμακο.

‍

Ποιες είναι οι ανεπιθύμητες ενέργειες των στεροειδών από το στόμα;

‍Η λήψη στεροειδών από το στόμα για λιγότερο από 3 εβδομάδες δεν είναι πιθανό να προκαλέσει σοβαρές παρενέργειες. Οι ήπιες παρενέργειες που μπορεί να συμβούν με τη βραχυπρόθεσμη χρήση περιλαμβάνουν στομαχικές διαταραχές, αυξημένη όρεξη και προβλήματα ύπνου. Μιλήστε με το γιατρό σας εάν έχετε κάποια από αυτές τις παρενέργειες και σας ενοχλούν.

‍

Σοβαρότερες επιδράσεις μπορεί να συμβούν εάν χρειαστεί να πάρετε στεροειδή από το στόμα για μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε υψηλές δόσεις. Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αλλαγές στην εμφάνιση - Το πρόσωπό σας μπορεί να αρχίσει να φαίνεται στρογγυλό και μπορεί να πάρετε κάποιο βάρος. Το δέρμα σας μπορεί να γίνει λεπτότερο και να μελανιάζει εύκολα.

‍

• Προβλήματα στα μάτια - Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν γλαύκωμα ή καταρράκτη.

‍

• Καρδιακά προβλήματα ή υψηλή αρτηριακή πίεση.

‍

• Οστεοπόρωση και άλλα οστικά προβλήματα.

‍

• Προβλήματα ανάπτυξης σε παιδιά και εφήβους.

‍

• Υψηλό σάκχαρο στο αίμα - Η λήψη στεροειδών από το στόμα προκαλεί αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Τις περισσότερες φορές, το σάκχαρο στο αίμα σας επανέρχεται στο φυσιολογικό μετά τη διακοπή της λήψης του στεροειδούς. Αλλά σε μερικούς ανθρώπους, το σάκχαρο στο αίμα παραμένει υψηλό. Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός σας θα σας παρακολουθεί πιο στενά για να διαπιστώσει εάν αναπτύξετε διαβήτη.

‍

• Προβλήματα του ανοσοποιητικού συστήματος - Τα στεροειδή επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματός σας ή το σύστημα καταπολέμησης των λοιμώξεων. Αυτό σας κάνει πιο εάλωτο απέναντι στις λοιμώξεις.

‍

Ο γιατρός σας θα σας χορηγήσει τη χαμηλότερη δόση για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Αυτό μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών. Εάν παίρνετε στεροειδή φάρμακα για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα χρειάζεστε τακτικές εξετάσεις και ελέγχους.

‍

Τι άλλο πρέπει να γνωρίζω για τα από του στόματος χορηγούμενα στεροειδή;

Να παίρνετε πάντα τα στεροειδή φάρμακά σας με τον ακριβή τρόπο που σας λέει ο γιατρός σας.

‍

Εάν πρέπει να πάρετε στεροειδή από το στόμα για περισσότερο από 3 εβδομάδες θα πρέπει να μιλήσετε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι κάνατε όλα τα εμβόλια που χρειάζεστε. Αυτό συμβαίνει επειδή η λήψη στεροειδών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα να προσβληθείτε από ορισμένες λοιμώξεις.

‍

Εάν η κατάστασή σας αλλάξει ή αρρωστήσετε ή χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση όταν παίρνετε στεροειδή από το στόμα για περισσότερες από 3 εβδομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να προσαρμόσει τη δόση σας. Εάν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τα στεροειδή φάρμακά σας, θα σας εξηγήσει πώς να μειώσετε σταδιακά τη δόση. Αυτό ονομάζεται "tapering".