Διαβητική νεφροπάθεια

Τι συμβαίνει στα νεφρά μου όταν έχω διαβήτη;

‍

Όταν έχετε διαβήτη, τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης (σακχάρου) στο αίμα σας μπορούν να βλάψουν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά σας. Τα νεφρά φιλτράρουν τα απόβλητα και την περίσσεια υγρών από το αίμα σας και τα αποβάλλουν με τα ούρα σας. Με την πάροδο του χρόνου, αυτή η βλάβη μπορεί να προκαλέσει τα νεφρά σας να γίνουν λιγότερο αποτελεσματικά στο φιλτράρισμα των αποβλήτων και των υγρών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση υπολειμμάτων στο αίμα σας και να προκαλέσει άλλες επιπλοκές, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, αναιμία και νευρική βλάβη. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η βλάβη των νεφρών σας μπορεί να εξελιχθεί σε νεφρική ανεπάρκεια, για την αντιμετώπιση της οποίας μπορεί να χρειαστεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Είναι σημαντικό να συνεργάζεστε στενά με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για τη διαχείριση του διαβήτη σας και την προστασία της υγείας των νεφρών σας.

‍

‍

Πώς θα ξέρω αν τα νεφρά μου επηρεάζονται από τον διαβήτη μου;

‍

Στα αρχικά στάδια της νεφρικής βλάβης λόγω διαβήτη, μπορεί να μην υπάρχουν αισθητά συμπτώματα. Ωστόσο, καθώς η κατάσταση εξελίσσεται, μπορεί να εμφανίσετε τα ακόλουθα σημεία και συμπτώματα:

• Πρήξιμο στα πόδια, τους αστραγάλους και τα πόδια.
• Μειωμένη παραγωγή ούρων.
• Αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• Πρωτεΐνη στα ούρα σας.

‍
Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα, πρέπει να μιλήσετε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μπορεί να σας συστήσει εξετάσεις για να ελέγξει τη λειτουργία των νεφρών σας και να διαπιστώσει εάν υπάρχει βλάβη. Είναι επίσης απαραίτητο να κάνετε τακτικές εξετάσεις με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για την παρακολούθηση της νεφρικής σας λειτουργίας και την αποτελεσματική διαχείριση του διαβήτη σας.

‍

‍

Πώς ελέγχουν οι γιατροί για να δουν αν τα νεφρά έχουν υποστεί βλάβη από τον διαβήτη μου;

‍

Υπάρχουν διάφορες εξετάσεις που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι γιατροί για να ελέγξουν για βλάβη των νεφρών λόγω διαβήτη. Ορισμένες από τις συνήθεις εξετάσεις περιλαμβάνουν:

‍

• Εξέταση ούρων: Αυτή η εξέταση ελέγχει την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα σας. Όταν τα νεφρά σας έχουν υποστεί βλάβη, ενδέχεται να μην είναι σε θέση να φιλτράρουν σωστά την πρωτεΐνη, με αποτέλεσμα να διαρρέει στα ούρα σας.

‍

• Εξέταση αίματος: Αυτή η εξέταση μετρά το επίπεδο κρεατινίνης σας, ένα προϊόν αποβλήτων που κανονικά απομακρύνεται από το αίμα σας από τα νεφρά σας. Εάν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά, το επίπεδο κρεατινίνης σας μπορεί να είναι υψηλό.

‍

• Εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης (eGFR): Αυτή η εξέταση υπολογίζεται με βάση το επίπεδο κρεατινίνης σας, την ηλικία, το φύλο και άλλους παράγοντες. Παρέχει μια εκτίμηση του πόσο καλά τα νεφρά σας φιλτράρουν τα απόβλητα από το αίμα σας.

‍

• Βιοψία νεφρού: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται βιοψία νεφρού για την επιβεβαίωση της διάγνωσης νεφρικής βλάβης λόγω διαβήτη. Αυτό περιλαμβάνει τη λήψη ενός μικρού δείγματος νεφρικού ιστού για εξέταση στο μικροσκόπιο.

‍
Ο Νεφρολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις για να ελέγξει τη λειτουργία των νεφρών σας και να καθορίσει εάν υπάρχει βλάβη. Εάν εντοπιστεί νεφρική βλάβη, μπορεί να συστήσει θεραπείες για την επιβράδυνση ή την πρόληψη περαιτέρω βλάβης, όπως φάρμακα για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα, αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως υγιεινή διατροφή και άσκηση, και σε σοβαρές περιπτώσεις, αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.

‍

‍

Ποια πράγματα αυξάνουν τις πιθανότητες να πάθω νεφρική βλάβη από τον διαβήτη;

‍

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής βλάβης (διαβητική νεφροπάθεια) λόγω διαβήτη. Σε αυτούς περιλαμβάνονται:

• Κακώς ελεγχόμενο σάκχαρο στο αίμα: Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα για παρατεταμένο χρονικό διάστημα μπορεί να βλάψουν τα μικρά αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά σας, οδηγώντας σε νεφρική βλάβη.

‍

• Υψηλή αρτηριακή πίεση: Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία στα νεφρά σας, καθιστώντας τα λιγότερο αποτελεσματικά στο φιλτράρισμα των αποβλήτων από το αίμα σας.

‍

• ‍Το κάπνισμα: Το κάπνισμα μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στα νεφρά σας.

‍

• Οικογενειακό ιστορικό: Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό νεφρικής νόσου, μπορεί να διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης διαβητικής νεφροπάθειας.

‍

• Διάρκεια του διαβήτη: Όσο περισσότερο καιρό έχετε διαβήτη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος εμφάνισης νεφρικής βλάβης.

‍

• Άλλες συνθήκες υγείας: Ορισμένες καταστάσεις υγείας, όπως η υψηλή χοληστερόλη, η παχυσαρκία και οι καρδιακές παθήσεις, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής βλάβης.

‍
Είναι σημαντικό να συνεργάζεστε στενά με τον Γιατρό σας για τη διαχείριση του διαβήτη σας και άλλων καταστάσεων υγείας, ώστε να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής βλάβης. Οι τακτικές εξετάσεις και η παρακολούθηση της νεφρικής σας λειτουργίας μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό τυχόν πρώιμων ενδείξεων νεφρικής βλάβης και να επιτρέψουν την έγκαιρη παρέμβαση για την επιβράδυνση ή την πρόληψη περαιτέρω βλάβης.

‍

‍

‍Τι μπορώ να κάνω για να σταματήσω να επηρεάζονται τα νεφρά μου από τον διαβήτη μου;

‍

Υπάρχουν διάφορα μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να βοηθήσετε στην πρόληψη ή στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής βλάβης (διαβητική νεφροπάθεια) λόγω διαβήτη:

‍

• Ελέγξτε το σάκχαρο στο αίμα σας: Η διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας εντός του εύρους-στόχου μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη ή στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής βλάβης. Μπορείτε να συνεργαστείτε με τον Γιατρό σας για να αναπτύξετε ένα σχέδιο διαχείρισης του διαβήτη που περιλαμβάνει τακτική παρακολούθηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας, υγιεινή διατροφή, άσκηση και φαρμακευτική αγωγή ανάλογα με τις ανάγκες.

‍

• Ελέγξτε την αρτηριακή σας πίεση: Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να επιταχύνει τη νεφρική βλάβη. Είναι σημαντικό να συνεργαστείτε με τον Γιατρό σας για τον έλεγχο της αρτηριακής σας πίεσης μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής σας, όπως η υγιεινή διατροφή και η τακτική άσκηση, καθώς και με φάρμακα, εάν χρειάζεται.

‍

• Σταματήστε το κάπνισμα: Το κάπνισμα μπορεί να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα σας, συμπεριλαμβανομένων εκείνων στα νεφρά σας. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου νεφρικής βλάβης.

‍

• Διατηρήστε ένα υγιές βάρος: Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης νεφρικής βλάβης. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μέσω μιας ισορροπημένης διατροφής και τακτικής άσκησης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου σας.

‍

• Περιορίστε την κατανάλωση αλκοόλ: Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να βλάψει τα νεφρά και άλλα όργανα. Ο περιορισμός της κατανάλωσης αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου νεφρικής βλάβης.

‍

• Τακτικές εξετάσεις: Οι τακτικές εξετάσεις μπορούν να σας βοηθήσουν να παρακολουθείτε τη νεφρική σας λειτουργία και να εντοπίζετε τυχόν πρώιμα σημάδια νεφρικής βλάβης. Ο Νεφρολόγος μπορεί να σας συστήσει εξετάσεις όπως εξέταση ούρων, εξέταση αίματος ή βιοψία νεφρού για τον έλεγχο της νεφρικής σας λειτουργίας.

‍
Η λήψη αυτών των μέτρων μπορεί να βοηθήσει στην προστασία της υγείας των νεφρών σας και στην πρόληψη ή επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής βλάβης λόγω διαβήτη.

‍

‍

Πώς μπορεί να με βοηθήσει ο γιατρός μου;

‍

Εάν τα νεφρά σας έχουν υποστεί βλάβη λόγω διαβήτη (διαβητική νεφροπάθεια), ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει με διάφορους τρόπους:

‍

• Φάρμακα: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, την αρτηριακή πίεση και τα επίπεδα χοληστερόλης. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νεφρικής βλάβης και να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών.

‍

• Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει αλλαγές στον τρόπο ζωής σας, όπως υγιεινή διατροφή, τακτική άσκηση και διακοπή του καπνίσματος, για να βοηθήσετε στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου και πίεσης στο αίμα σας.

‍

• Παραπομπή σε ειδικό: Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό, όπως ένας Νεφρολόγος, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει στη διαχείριση της νεφρικής σας βλάβης και να σας παράσχει εξειδικευμένη θεραπεία, εάν χρειαστεί.

‍

• Τακτική παρακολούθηση: Ο γιατρός σας θα παρακολουθεί τακτικά τη νεφρική σας λειτουργία μέσω εξετάσεων όπως εξετάσεις ούρων, εξετάσεις αίματος και απεικονιστικές εξετάσεις. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό τυχόν πρώιμων ενδείξεων νεφρικής βλάβης και θα επιτρέψει την έγκαιρη παρέμβαση για την επιβράδυνση ή την πρόληψη περαιτέρω βλάβης.

‍

• Αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού: Σε σοβαρές περιπτώσεις νεφρικής βλάβης, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού. Η αιμοκάθαρση είναι μια θεραπεία που βοηθά στο φιλτράρισμα των αποβλήτων από το αίμα σας όταν τα νεφρά σας δεν λειτουργούν σωστά. Η μεταμόσχευση νεφρού περιλαμβάνει την αντικατάσταση του κατεστραμμένου νεφρού σας με έναν υγιή νεφρό από δότη.

‍
Είναι σημαντικό να συνεργάζεστε στενά με το γιατρό σας και να ακολουθείτε τις συστάσεις του για να διαχειριστείτε τη νεφρική σας βλάβη και να αποτρέψετε περαιτέρω επιπλοκές. Με τη σωστή διαχείριση και θεραπεία, μπορείτε να ζήσετε μια υγιή ζωή παρά τη διαβητική νεφροπάθεια.

‍

‍

Τι μπορώ να κάνω για να διατηρήσω τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μου σε υγιή επίπεδα;

‍

Για να διατηρήσετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας σε υγιή επίπεδα και να προστατέψετε τα νεφρά σας από βλάβες που οφείλονται στον διαβήτη, μπορείτε να λάβετε τα ακόλουθα μέτρα:

‍

• Παρακολουθείτε τακτικά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας: Ο Γιατρός σας θα σας συστήσει πόσο συχνά πρέπει να ελέγχετε τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας. Η τήρηση ημερολογίου με τις μετρήσεις του σακχάρου στο αίμα σας μπορεί να βοηθήσει εσάς και τον Γιατρό σας να εντοπίσετε μοτίβα και να προσαρμόσετε το θεραπευτικό σας πλάνο ανάλογα με τις ανάγκες.

‍

• Ακολουθήστε μια υγιεινή διατροφή: Η κατανάλωση μιας ισορροπημένης διατροφής πλούσιας σε φρούτα, λαχανικά, δημητριακά ολικής άλεσης, άπαχη πρωτεΐνη και υγιεινά λίπη μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας και να μειώσει τον κίνδυνο επιπλοκών. Ο Γιατρός ή ένας διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να καταρτίσετε ένα πρόγραμμα γευμάτων φιλικό προς τον διαβήτη που να ανταποκρίνεται στις διατροφικές σας ανάγκες.

‍

• Η τακτική άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας, στη βελτίωση της ευαισθησίας σας στην ινσουλίνη και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών. Στοχεύστε σε τουλάχιστον 150 λεπτά άσκησης μέτριας έντασης την εβδομάδα, όπως το γρήγορο περπάτημα.

‍

• Πάρτε τα φάρμακά σας όπως σας έχει συνταγογραφηθεί: Ο Γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει ινσουλίνη, μετφορμίνη ή άλλα φάρμακα για τον διαβήτη για να βοηθήσετε στον έλεγχο των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας. Είναι σημαντικό να λαμβάνετε αυτά τα φάρμακα όπως σας έχει συνταγογραφηθεί και να ενημερώνετε τον Γιατρός σας εάν αντιμετωπίζετε οποιεσδήποτε παρενέργειες.

‍
Λαμβάνοντας αυτά τα μέτρα, μπορείτε να βοηθήσετε στη διατήρηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα σας σε υγιή επίπεδα και να προστατεύσετε τα νεφρά σας από βλάβες που οφείλονται στον διαβήτη. Είναι σημαντικό να συνεργάζεστε στενά με τον Γιατρό σας και να ακολουθείτε τις συστάσεις του για τη διαχείριση του διαβήτη σας και την πρόληψη επιπλοκών.

‍

‍

Μπορώ να συνεχίσω να ζω την καθημερινή μου ζωή με διαβητική νεφροπάθεια;

‍

Με την κατάλληλη θεραπεία και διαχείριση, τα άτομα με διαβητική νεφροπάθεια μπορούν να ζήσουν την καθημερινή τους ζωή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να συνεργάζεστε στενά με το γιατρό σας για τη διαχείριση της κατάστασής σας και την πρόληψη επιπλοκών. Οι τακτικές εξετάσεις είναι απαραίτητες για την παρακολούθηση της νεφρικής σας λειτουργίας και την προσαρμογή του σχεδίου θεραπείας σας.

‍

‍

Ποια άλλα προβλήματα υγείας μπορεί να προκύψουν εάν τα νεφρά μου έχουν υποστεί βλάβη;

‍

Εάν τα νεφρά σας έχουν υποστεί βλάβη από τον διαβήτη, υπάρχει αυξημένος κίνδυνος εμφάνισης άλλων προβλημάτων υγείας, όπως:

‍

• Υψηλή αρτηριακή πίεση: Η βλάβη των νεφρών μπορεί να προκαλέσει υψηλή αρτηριακή πίεση και η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί, με τη σειρά της, να επιδεινώσει τη βλάβη των νεφρών.

‍

• Καρδιαγγειακές παθήσεις: Η βλάβη των νεφρών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών παθήσεων, όπως καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και περιφερική αρτηριοπάθεια.

‍

• Αναιμία: Η νεφρική βλάβη μπορεί να οδηγήσει σε μείωση της παραγωγής ερυθρών αιμοσφαιρίων, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει αναιμία.

‍

• Νευρική βλάβη: Ο διαβήτης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στα νεύρα και η νεφρική βλάβη μπορεί να επιδεινώσει αυτή την κατάσταση. Η νευρική βλάβη μπορεί να προκαλέσει μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και πόνο στα χέρια και τα πόδια.

‍

• Ασθένεια των οστών: Η νεφρική βλάβη μπορεί να προκαλέσει μείωση της παραγωγής βιταμίνης D, οδηγώντας σε οστική νόσο και αυξημένο κίνδυνο καταγμάτων.

‍

• Σεξουαλικά και ουρολογικά προβλήματα: Ο Διαβήτης μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες στην ούρηση, και σε σεξουαλικά προβλήματα, όπως στυτική δυσλειτουργία.

‍
Η στενή συνεργασία με τον Νεφρολόγο για τη διαχείριση της νεφρικής βλάβης και την πρόληψη επιπλοκών είναι απαραίτητη. Διαχειριζόμενοι τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και την αρτηριακή σας πίεση, ακολουθώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής και λαμβάνοντας τα φάρμακα όπως σας έχει συνταγογραφηθεί, μπορείτε να συμβάλλετε στη μείωση του κινδύνου εμφάνισης αυτών και άλλων προβλημάτων υγείας.

‍

‍

‍Πόσο συχνά πρέπει να επισκέπτομαι τον γιατρό μου για εξετάσεις αν έχω διαβητική νεφροπάθεια;

‍

Οι τακτικοί έλεγχοι είναι απαραίτητοι για την παρακολούθηση της νεφρικής σας λειτουργίας και την προσαρμογή του θεραπευτικού σας πλάνου. Η παρακολούθηση αυτών των ελέγχων και η τήρηση των συστάσεων του γιατρού σας είναι απαραίτητη για την αποτελεσματική διαχείριση της κατάστασής σας. Ο γιατρός σας θα σας συστήσει πόσο συχνά θα πρέπει να κάνετε εξετάσεις με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασής σας.