Επιλογή μεταξύ αιμοκάθαρσης και μεταμόσχευσης νεφρού

Τι είναι η θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης;

Η "θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης" είναι ένας άλλος όρος για τις διάφορες θεραπείες για τη νεφρική ανεπάρκεια.

‍

Κανονικά, τα νεφρά φιλτράρουν το αίμα και απομακρύνουν τα απόβλητα και την περίσσεια αλατιού και νερού. Η νεφρική ανεπάρκεια, που ονομάζεται επίσης "νεφρική νόσος τελικού σταδίου", συμβαίνει όταν τα νεφρά σταματούν να λειτουργούν εντελώς.

‍

Εάν τα νεφρά σας σταματήσουν να λειτουργούν εντελώς, μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ 3 διαφορετικών θεραπειών για να αναλάβουν τη δουλειά τους. Αυτές οι θεραπείες μπορούν να παρατείνουν τη ζωή σας, καθώς χωρίς αυτές, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

‍

Ποιες είναι οι επιλογές μου για τη θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης;

Μπορείτε να επιλέξετε μεταξύ των εξής:

• Μεταμόσχευση νεφρού - Η μεταμόσχευση νεφρού είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία ένας γιατρός τοποθετεί ένα υγιές νεφρό σε ένα άτομο του οποίου τα νεφρά έχουν καταστραφεί. Ο υγιής νέος νεφρός μπορεί στη συνέχεια να κάνει τη δουλειά των κατεστραμένων νεφρών. (Οι άνθρωποι χρειάζονται μόνο 1 νεφρό για να ζήσουν). Ένας νέος νεφρός μπορεί να προέρχεται από έναν ζωντανό δότη (συνήθως ένα μέλος της οικογένειας ή έναν φίλο) ή από έναν πτωματικό δότη. Μετά τη μεταμόσχευση νεφρού, οι άνθρωποι πρέπει να παίρνουν φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους για να μην αντιδράσει ο οργανισμός τους άσχημα στο νέο νεφρό.

‍

• Περιτοναϊκή κάθαρση - Η περιτοναϊκή κάθαρση είναι μια διαδικασία που οι άνθρωποι κάνουν καθημερινά στο σπίτι. Περιλαμβάνει τη διοχέτευση ενός ειδικού υγρού στην κοιλιά. Αυτό το υγρό συλλέγει τα απόβλητα και την περίσσεια αλατιού και νερού από το αίμα. Στη συνέχεια, το χρησιμοποιημένο υγρό αποστραγγίζεται από την κοιλιά. Για να μπορούν οι ασθενείς να κάνουν περιτοναϊκή κάθαρση, χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για να τοποθετηθεί ένας σωλήνας στην κοιλιά τους. Ο σωλήνας επιτρέπει στο υγρό να εισέρχεται και να εξέρχεται από την κοιλιά.

‍

• Αιμοκάθαρση - Η αιμοκάθαρση είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα μηχάνημα αιμοκάθαρσης αναλαμβάνει τη δουλειά των νεφρών. Το μηχάνημα αντλεί αίμα από το σώμα, το φιλτράρει και το επιστρέφει στο σώμα. Για να μπορέσουν οι ασθενείς να κάνουν αιμοκάθαρση, χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για τη δημιουργία μιας "πρόσβασης". Η αγγειακή πρόσβαση είναι ένας τρόπος για να φεύγει το αίμα από το σώμα και να επιστρέφει σε αυτό. Οι άνθρωποι υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση συνήθως 3 φορές την εβδομάδα. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιλέξουν μεταξύ της αιμοκάθαρσης στο Νοσοκομείο ή σε μονάδα χρόνιας αιμοκάθαρσης (ΜΧΑ).

‍

Πώς μπορώ να επιλέξω μεταξύ των διαφόρων θεραπευτικών επιλογών;

Εσείς, ο γιατρός σας και η οικογένειά σας θα πρέπει να συνεργαστείτε για να βρείτε τη θεραπεία που σας ταιριάζει. Θα εξαρτηθεί εν μέρει από την κατάστασή σας, τη γενική σας υγεία και την κατάσταση στο σπίτι σας. Ο γιατρός σας μπορεί να σας εξηγήσει όλες τις επιλογές σας.

‍

Οι άνθρωποι συνήθως ωφελούνται περισσότερο από μια μεταμόσχευση νεφρού. Αλλά ένας νέος νεφρός δεν είναι πάντα διαθέσιμος. Επιπλέον, δεν μπορούν να λάβουν όλοι όσοι θέλουν ένα μόσχευμα νεφρού. Οι ασθενείς πρέπει να πληρούν ορισμένες προϋποθέσεις για να μπορέσουν να κάνουν μεταμόσχευση νεφρού.

‍

Μπορώ να επιλέξω να μην κάνω καμία από αυτές τις θεραπείες;

Ναι, μπορείτε να επιλέξετε να μην κάνετε καμία θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης. Αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι χωρίς μεταμόσχευση ή αιμοκάθαρση, η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Το πόσο καιρό μπορείτε να ζήσετε χωρίς θεραπεία εξαρτάται από τα νεφρά σας, τα συμπτώματα και τη γενική σας υγεία. Αυτό συνήθως κυμαίνεται από ημέρες έως μήνες σε ορισμένες περιπτώσεις.

‍

Εάν δεν κάνετε θεραπεία νεφρικής υποκατάστασης, τα απόβλητα θα συσσωρεύονται στο αίμα σας. Αυτό μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε κουρασμένοι, να έχετε φαγούρα ή να νιώθετε αδιαθεσία στο στομάχι. Θα συσσωρευτούν επίσης υγρά στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει οίδημα και δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια).